من بين 3188 شخصًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 والذين التزموا بنظام تيرزيباتيد (مونجارو، ليلي) في أربع تجارب محورية للعامل، حقق ربعهم انخفاضًا بنسبة 15٪ على الأقل من وزن الجسم الأساسي بعد 40-42 أسبوعًا من العلاج. ووجد الباحثون سبعة متغيرات أساسية ارتبطت بشكل كبير بارتفاع معدل فقدان الوزن هذا.
يقول المؤلفون: "تساعد هذه النتائج في تحديد الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين من المرجح أن يحققوا قدرًا أكبر من تقليل وزن الجسم من خلال تحسين عوامل خطر استقلاب القلب مع عقار تيرزيباتيد".
المنهجية:
- أجرى المحققون تحليلاً لاحقاً للبيانات التي تم جمعها من إجمالي 3188 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع 2 والذين كانوا ملتزمين بنظام تيرزيباتيد المخصص لهم لمدة 40-42 أسبوعًا في أي واحدة من التجارب المحورية الأربع للعامل: SURPASS-1، SURPASS- 2، تجاوز 3، وتجاوز 4.
- هدف الباحثون إلى تحديد المتنبئات بانخفاض وزن الجسم بنسبة 15% على الأقل مع علاج التيرزيباتيد عند أي من الجرعات الثلاث التي تم اختبارها - 5 ملجم، أو 10 ملجم، أو 15 ملجم - والتي تم إعطاؤها عن طريق الحقن تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.
- جميع التجارب الأربع التي قدمت بيانات حظرت العلاج المتزامن الذي من شأنه أن يعزز فقدان الوزن، ولم يتلق الأشخاص المشمولون في التحليل أي أدوية إنقاذ للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
- كان مقياس الفعالية الأساسي في جميع الدراسات الأربع هو قدرة تيرزيباتيد على تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم (يتم قياسه بمستوى A1c) مقارنةً بالعلاج الوهمي، أو سيماجلوتيد (أوزيمبيك) 1 ملغ تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا، أو أنسولين دجلوديك (تريسيبا، نوفو نورديسك)، أو أنسولين جلارجين (Tresiba, Novo Nordisk) باساجلار، ليلي).
يبعد:
- من بين 3188 شخصًا ظلوا ملتزمين بنظام التيرزيباتيد لمدة 40-42 أسبوعًا، شهد 792 (25٪) انخفاضًا في الوزن بنسبة 15٪ على الأقل من خط الأساس.
- أظهر التحليل متعدد المتغيرات للمتغيرات المشتركة الأساسية أن هذه العوامل السبعة كانت مرتبطة بشكل كبير بفقدان الوزن بنسبة ≥15٪: جرعة أعلى من التيرزيباتيد، كونك أنثى، كونك من العرق الأبيض أو الآسيوي، كونك في سن أصغر، تخضع للعلاج بالميتفورمين، تتمتع بتحكم أفضل في نسبة السكر في الدم (على أساس على انخفاض A1c وانخفاض مستوى الجلوكوز في الدم أثناء الصيام)، وانخفاض مستوى كوليسترول البروتين الدهني غير عالي الكثافة.
- أثناء المتابعة، ارتبط تحقيق انخفاض بنسبة 15٪ على الأقل في وزن الجسم الأساسي بشكل كبير بانخفاض أكبر في A1c، ومستوى الجلوكوز في الدم الصائم، ومحيط الخصر، وضغط الدم، ومستوى الدهون الثلاثية في الدم، ومستوى مصل إنزيم الكبد ألانين ترانس أميناز. .
في التمرين:
"قد توفر هذه النتائج معلومات قيمة للأطباء والأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 فيما يتعلق باحتمالية تحقيق انخفاض كبير في وزن الجسم باستخدام تيرزيباتيد، وتساعد أيضًا في الإشارة إلى التحسينات المحتملة التي يمكن رؤيتها في مجموعة من معايير مخاطر استقلاب القلب مع فقدان الوزن الناجم عن تيرزيباتيد. "، اختتم المؤلفون في تقريرهم.
وقت النشر: 01 نوفمبر 2023